医師の労働時間を見直す！時間外労働削減と医師の勤務改革

医師の労働時間が長いことは知られていますが、原因は明確ではありません。医師の労働時間を減らし、より健全な働き方の実現が求められています。

本記事では、医師の労働時間の実態やその原因、労働時間を減らすための対策について詳しく解説します。最後まで読めば、医師の労働環境と2024年開始の働き方改革について理解できます。新しい労働環境への移行がスムーズになるでしょう。

医師の労働環境の改善には、勤怠管理システムによる労働時間の適正な管理が必要です。労働環境改善の必要性を理解し、医師の働きやすさを向上させる施策を考えましょう。

医師の労働時間の実態

医師の労働時間は長い傾向にあります。医療現場では多くの業務を一人でこなす必要があり、常に人手が不足しているからです。医師の労働時間について詳しく解説します。

医師の平均労働時間

医師の平均労働時間は、週60時間です。特定の診療科では週80時間を超えます。病院の規模や地域によって異なり、小規模な病院や過疎地域の医師は特に長時間労働です。

夜勤や当直の頻度が高い場合、労働時間はさらに増加します。診療時間外に、夜間の緊急対応や患者のケアをする必要があるからです。医師が健康を維持し、質の高い医療を提供するためには、労働時間の見直しと働き方改革が必要です。

診療科別の労働時間の違い

診療科によって労働時間には大きな違いがあります。診療科ごとによる労働時間の特徴は以下のとおりです。

精神科や眼科、皮膚科は他の診療科に比べて労働時間が短くなります。予約制の外来が多く緊急対応が少ないからです。診療科ごとに異なる労働時間の特徴を理解する必要があります。

医師の労働時間に関する調査結果

調査によると、医師の週平均労働時間は60時間以上だとわかっています。特に病院勤務の医師は週70時間を超えるケースが多く、長時間労働です。勤務医のうち約30%は、夜勤や当直勤務が多く、週80時間以上働いています。

若手医師ほど労働時間が長く、研修医は特に過酷な状況です。労働時間が長いと感じる医師は約80%にのぼり、医師の約50%が過労により健康障害を経験しています。労働時間の長さが医師の離職に影響を与えており、労働環境の改善が課題です。

医師の労働時間が長くなる原因

医師の労働時間が長くなる原因は、以下のとおりです。

患者数の増加

医師の労働時間が長くなる主な原因に、患者数の増加が挙げられます。高齢化社会により慢性疾患を抱えた患者が増え、定期的な診察や治療の増加が長時間労働の原因です。医療技術の進歩により、以前は治療できなかった患者が増えたことも原因の一つです。

健康診断や人間ドックの普及により、早期発見、早期治療を求める患者も増えています。患者数の増加の要因はさまざまで、地域医療の崩壊により、都市部の医療機関に患者が集中しています。

診療外の業務

医師の診療外の業務が多いのも長時間労働の原因です。診療記録の作成や管理、患者や家族への説明などが、診察外の業務の一つとして挙げられます。患者の治療経過を適切に把握するため、診療の度に診療記録を詳細に残す業務もあります。次の診療や治療方針の決定に役立つからです。

患者や家族への説明も大切な業務です。診断結果や治療方針について分かりやすく説明することで、患者や家族の理解を得て安心を与えられます。重篤な病状や複雑な治療の場合、時間をかけて詳細に説明する必要があります。

医療チームが一丸となって患者の医療を行うためには、診療外でのコミュニケーションと情報共有が不可欠です。医療書類の作成や管理、症例検討会や研究発表といった業務も重要ですが、診療外に行われることが多いです。他にも診療外には以下の業務があります。

診療外の業務はすべて、治療の質を向上させるために欠かせないものですが、長時間労働の原因となっています。診療外の業務を効率的に行う工夫が必要です。電子カルテの導入など、業務負担を軽減するための対策が必要になります。

人手不足

医師の数が限られているため、患者数が増えれば医師が担当する患者数も増加します。新規の医師を確保するのも難しく、医療現場は常に人手不足です。

地方の医療機関では特に深刻な人手不足が発生しています。専門医が不足している診療科では、特に負担が多いです。医療現場の離職率も高く、人手不足が悪化し続けています。人手不足の問題を解決するには、新規医師の確保や労働環境の改善が必要です。

医師が労働時間を減らすための対策

医師の労働時間を減らすための対策が求められています。医師の労働時間を減らすための対策は以下のとおりです。

労働時間を適切に管理する

労働時間を適切に管理するためには、労働時間の記録を徹底する必要があります。労働時間の管理には勤怠管理システムがおすすめです。勤怠管理システムにより手動で記録する手間が省け、正確な記録ができます。

長時間労働は医療の質を低下させるので、適切な休憩時間の確保が必要です。定期的に労働時間を見直すことで、メリハリのある勤務体制が求められています。勤怠管理システムの導入により労働時間を適正に管理し、医師自身の健康と医療の質を保ちましょう。

労働環境を改善するための体制を整える

労働環境を改善するには具体的な体制を整えることが必要です。労働環境の評価を定期的に行い、必要に応じて改善計画を立てる必要があります。現場の課題を把握し、適切な対策をすることが重要です。具体的には以下の対策があります。

上記の施策を実施することで、働きやすい環境を実現して医師の負担を軽減できます。医療サービスの質の向上のためにも働きやすい環境を作り、医師の負担を解消しましょう。

2024年の医師の働き方改革

2024年4月から、医師の働き方改革が施行されています。働き方改革の内容は以下のとおりです。

働き方改革の概要

働き方改革とは、労働時間の改善や非正規雇用者の待遇改善、多様な働き方の選択肢を増やすことです。労働生産性を向上させ、ワークライフバランスを推進します。長時間労働が改善され、過労死や離職率の増加防止が期待できます。

多様な働き方もこの取り組みの一環です。テレワークやフレックスタイム制の導入を進め、ワークライフバランスと労働生産性の向上を目指しています。働き方改革には労働条件の改善やハラスメント防止対策も含まれるため、女性や若手医師にとっても働きやすい環境を期待できます。

» 医師の働き方改革の問題点を徹底解析

時間外労働の上限規制

時間外労働の上限規制は、医師の健康を守るためにも重要な取り組みです。時間外労働の上限については以下のとおりです。

医療機関は繁忙期に特別な事情が発生する場合があり、特例として月100時間まで労働が認められています。年間720時間を超える時間外労働が発生する場合は、医師の面談指導が必要です。

企業は労働基準法に基づき、時間外労働の上限を守る義務があります。違反した場合には罰則が科される可能性があります。

» 医師の働き方改革！時間外労働上限規制に向けた課題

健康確保措置の義務化

健康確保措置の義務化は、医師の健康を保つために重要です。具体的には以下の施策が挙げられます。

健康確保措置の義務化により、健康状態が悪化する前に適切な対応ができます。長時間労働の見直しや健康状態の把握が可能です。医師は十分な休息を得られ、精神的にも健康になります。医師の健康を守ることが、高品質な医療サービスの提供につながります。

» 医師の有給休暇の取得と課題

タスクシフトの導入

医師の負担を軽減し、質の高い医療を提供するためにタスクシフトの導入が重要です。タスクシフトとは、医療業務の一部を看護師や薬剤師、医療事務など他の医療専門職に引き渡すことです。医師は本来の専門的な診療に集中でき、チーム医療を充実させられます。

タスクシフトを成功させるためには、法的規制やガイドラインに従った適切な実施が必要です。医療チームのコミュニケーションと教育が欠かせません。

» タスクシフトとは？メリットとデメリットを解説！

医師の労働時間に関するよくある質問

医師の労働時間に関するよくある質問をまとめました。疑問を解消することで、医師の労働環境の改善に役立ててください。

医師の宿直に残業代は出る？

医師の宿直には宿直手当が支給されますが、残業代は出ません。宿直中は労働ではなく待機時間とみなされるからです。しかし、宿直中に緊急対応などが発生した場合は労働時間として認められ、別途残業代が支払われます。緊急対応の内容は以下のとおりです。

宿直中に長時間の緊急対応が続いた場合は、残業代を請求できるので覚えておいてください。

医師が副業をした場合の労働時間の扱いは？

医師が副業をした場合、本業と副業の労働時間は合わせて考えられます。労働基準法では、1週間の労働時間が本業と副業を合わせて40時間を超えないように規定されているからです。

本業で週30時間働いている医師が副業をすると、副業の労働時間を10時間以内に収める必要があります。本業と副業の労働時間が合計で40時間以上の場合は、労働基準法に違反します。どちらかの勤務時間を減らして労働時間を調整してください。

医師が過労にならないために、労働時間は総合的に管理されます。副業をする場合は、本業の勤務先から許可を得ましょう。多くの医療機関では副業禁止規定があるため、事前に確認してください。法令を守ることで、安全に副業を行えます。

医師も残業代を請求できる？

医師にも労働基準法が適用されるので、残業代を請求できます。一般の労働者と同様に残業代を受け取る権利があります。残業時間をきちんと記録してください。残業時間に含まれる実務は以下のとおりです。

労働時間管理が曖昧な場合は残業代の請求が難しいです。労働基準監督署に相談したり、弁護士を通じて請求したりして、自分の権利を守りましょう。

最近の診療報酬改定では、残業代支給の明確化が進んでいます。正確な労働時間の記録と適切な請求手続きにより、適正な残業代を受け取ってください。法的権利を理解して適切な手続きを踏むことが、医師の労働環境改善につながります。

まとめ

医師の働き方改革は、労働時間の適正化と医師自身の健康維持が目的です。2024年4月から医師の働き方改革が施行され、医師のワークライフバランスが推進されています。時間外労働の上限規制や健康確保措置の義務化、タスクシフトの導入などにより、労働環境の改善が期待できます。

医師の労働時間が長くなる原因はさまざまです。高齢化社会による患者数の増加や診療外業務、人手不足などが挙げられます。労働時間を減らすための対策は以下のとおりです。

特に、勤怠管理システムによる労働時間の適切な管理が求められています。手動で入力する手間が省け、正確な記録ができます。医師の業務負担を軽減し、労働時間の短縮と適切な残業代の請求に役立つからです。医師の健康維持や質の高い医療のためにも、病院には勤怠管理システムの導入が求められています。